2000. november 27. és december 2. között részt vettünk a NIAAA (National Institute of Alkohol Abuse and Alkoholism) "Magyarországi Intenzív Kiképző Training"-en, melynek célja a családorvosok országos méretű addiktológiai kiképzése.
A kiképzést Michael Fleming M. D., M. P. H. az amerikai addiktológiai Kutatási és Oktatási Centrum igazgatója és hat munkatársa végezte, melyet támogatott az ISM, az Eü. M. és a Nemzeti Egészségfejlesztési Intézet. Az intenzív bentlakásos kiképzés költségeit az ISM vállalta, a szakmai anyagok fordítási, lektorálási kiadási költségeit pedig a NEFI fedezte. Az amerikai vendégeket és a résztvevőket Topolanszky Ákos az ISM helyettes államtitkára köszöntötte.
A kiképzésben addiktológusok, pszichiáterek és addiktológiában érdeklő háziorvosok vettek részt. Köztük volt dr. Hidas István, dr. Péter Árpád és dr. Nagymihály Sándor háziorvosok.
A spektrum-elv figyelembevételével már a korai szakban szükséges lenne a különböző patológiás állapotok tanácsadással, életmód alakításával, támogató pszichoterápiás interakciókkal, a megtanult technikákkal, gyógyszerekkel való kezelése.
Az amerikai munkacsoport hangsúlyozta és demonstrálta a korai fázis gondjait és megelőzési lehetőségeit (pl.: magzati alkohol syndróma, szorongásos depressziós tünetek, mentális hanyatlás, polyneuropathiák, szervi tünetek megelőzésében).
Népbetegségről, nemzeti gondjainkról van szó, melyben csak a háziorvosok segítségével, bevonásával tudunk eredményesen segíteni a rászorultakon.
A kiképzés célja egy sikeres módszer átadása volt, mely elsősorban az alkoholbetegség szűrését, korai felismerését és kezelését tűzte ki célul, de természetesen alkalmazható az egyéb függő betegségek (illegális és legális drogok, magatartási függőségek) megelőzésére, felismerésére és kezelésére a háziorvosok bevonásával.
Mint ismeretes Magyarországon a mértékvesztő alkoholfogyasztás, a szenvedélybetegek száma egyre növekszik. Magas a kóros lelki és testi betegségekben szenvedő, veszélyeztetett kockázati tényezőknek kitett személy. E kóros állapotok elsősorban az alapellátásban jelentkeznek; nagy a felelősség, de adott a lehetőség, a sokoldalú ismeretet kívánó - gyógyításban. Sajnos az orvosképzés nem ad kellő mélységű ismeretet a probléma kezeléséhez. Ma még csak a késői stádiumról, problémás ivásról, a függőségekről beszélnek, a gyanújelek, a rizikófaktorok, az első tünetek pedig már a korai szakban jelen vannak. Az ivási szokások mellett az öngyógyítás (szorongás, depresszió) alkohollal.
Az amerikai kiképzési modell 7 alapnyelven nyugszik:
1. - meg kell állapítani az adott országban a kiképzendő orvosok körét;
2. - a kiképzést csak megfelelő klinikai és oktatási feltételek mellett lehet végezni;
3. - a felnőttoktatásban működő korszerű módszerek és technikák alkalmazásával (hallgató-központi kiképzés, a szerepjáték, a pszichodráma, a csoportos problémamegoldás, esetelemzések, interaktív komputer videotechnika és az on-line internetes kommunikáció;
4. - a kiképzés időtartama legalább négy nap legyen. Ez szükséges az ismeretek megfelelő mélységű elsajátításához;
5. - a tananyagot, a diákat, illetve azok szöveges részeit le kell fordítani a résztvevők nyelvére. Szükség esetén szimultán fordítás is szükséges lehet.
6. - minél több érintett intézményt és szakembert kell bevonni a kiképzésbe;
7. - átfogó, követő értékelési tervet kell készíteni 6-12 hónapra, strukturális telefon-interjúk segítségével. A program befejezése után 5 évig kell figyelni a változásokat.
Eredményeinkről fél év múlva beszámolunk.
Dr. Bollók Sándor
Balatonmáriafürdő
A képzésen résztvevő 6 háziorvos közül 5 a FAKOOSZtagja.
/-szerk-/